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Diagnosi e trattamento dell'artrosi dell'anca e del ginocchio.
L' osteoartrite(OA) è la malattia articolare più comune, che colpisce circa 240 milioni di persone in tutto il mondo, di cui circa 32 milioni negli Stati Uniti.
L'artrosi è la causa più frequente di limitazione dell'attività negli adulti. I fattori di rischio includono: l'età (il 33% degli individui di età superiore ai 75 anni ha OA del ginocchio sintomatica e radiografica) il sesso femminile l'obesità la genetica una grave lesione articolare. Le persone con OA hanno più comorbilità e sono più sedentarie rispetto a quelle senza OA.
La ridotta attività fisica porta a una mortalità aggiustata per età superiore del 20%.L'educazione, l'esercizio fisico e la perdita di peso sono i cardini della gestione Integrati da FANS (per i pazienti candidati), iniezioni di corticosteroidi e diversi farmaci aggiuntivi.
Per le persone con sintomi avanzati e danni strutturali, la sostituzione totale dell'articolazione allevia efficacemente il dolore.
Diagnosis and Treatment of Hip and Knee OsteoarthritisA ReviewJeffrey N. Katz, MD, MSc1,2,3; Kaetlyn R. Arant, BA1; Richard F. Loeser, MD4
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Acido Ialuronico per artrosi di ginocchio funziona ?
L'artrosi del ginocchio è una malattia degenerativa cronica che comporta infiammazione e cambiamenti strutturali delle articolazioni, con conseguenti dolori articolari e limitazioni funzionali fisiche. Questa condizione è una delle principali cause di disabilità tra le persone anziane, con oltre 560 milioni di persone che vivono con l'artrosi del ginocchio in tutto il mondo. L'acido ialuronico intra-articolare (noto anche come viscosupplementazione) è spesso usato per trattare i sintomi dell'osteoartrosi del ginocchio, ma l'efficacia e la sicurezza di questo trattamento sono rimaste controverse 6 sin dal primo studio clinico nei primi anni '70.
Conclusioni: Forti evidenze conclusive indicano che la viscosupplementazione porta a una piccola riduzione del dolore da artrosi del ginocchio rispetto al placebo, ma la differenza è inferiore alla minima differenza clinicamente importante tra i gruppi. Forti prove conclusive indicano che la viscosupplementazione è anche associata a un aumentato rischio di eventi avversi gravi rispetto al placebo.
I risultati non supportano un ampio uso della viscosupplementazione per il trattamento dell'artrosi del ginocchio.
Research: Viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysisBMJ 2022; 378
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L'attività fisica a qualsiasi intensità è legata a un minor rischio di morte prematura.
Ma essere sedentari per diverse ore al giorno è collegato a un aumento del rischio Una chiara evidenza che livelli più elevati di attività fisica, indipendentemente dall'intensità, sono associati a un minor rischio di morte prematura nelle persone di mezza età e anziane, è stata pubblicata oggi da The BMJ .
I risultati mostrano anche che essere sedentari, ad esempio seduti fermi, per 9,5 ore o più al giorno (escluso il tempo di dormire) è associato a un aumentato rischio di morte.
Precedenti studi hanno ripetutamente suggerito che il comportamento sedentario è negativo e l'attività fisica fa bene alla salute e alla lunga vita.
Le linee guida raccomandano almeno 150 minuti di intensità moderata o 75 minuti di attività fisica vigorosa ogni settimana, ma si basano principalmente sull'attività auto-segnalata, che spesso è imprecisa. Quindi esattamente quanta attività (e con quale intensità) è necessaria per proteggere la salute rimane poco chiara..
https://www.bmj.com/company/newsroom/physical-activity-at-any-intensity-linked-to-lower-risk-of-early-death/