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Il mal di schiena discogenico, un sottoinsieme del mal di schiena cronico, è causato dalla degenerazione del disco intervertebrale (IVD) e impone un notevole carico sanitario socioeconomico sulla popolazione. Tuttavia, la degenerazione di per sé non implica necessariamente dolore discogenico.
Sebbene la fisiopatologia sia caratterizzata in modo incompleto, le prove attuali favoriscono un quadro in cui la degenerazione porta all'infiammazione dell'IVD e al successivo reclutamento dell'ambiente immunitario. L'infiammazione cronica funge da base per la neovascolarizzazione penetrante e la neoinnervazione nell'IVD.
Emerge quindi una sensibilizzazione nocicettiva, che si manifesta come mal di schiena discogenico. Studi recenti evidenziano anche il ruolo complementare delle infezioni a bassa virulenza e dell’alterazione dello stato metabolico del sistema nervoso centrale (SNC).
Updates on Pathophysiology of Discogenic Back
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