CEFALEA DI TIPO TENSIVO

Modelli di dolore per la cefalea di tipo tensivo suggeriscono che gli input nocicettivi di muscoli periferici di possono portare a sensibilizzazione centrale e cronica di tipo tensivo. I muscoli pericranici portano all'attivazione o sensibilizzazione delle terminazioni nervose nocicettive e alla liberazione di mediatori chimici (bradikinin, la serotonina, la sostanza P). Un recente studio ha trovato livelli elevati di sostanze algogenici, e livelli di pH più bassi, al punto attivo miofasciale trigger (TrPs) rispetto ai punti di controllo. Studi clinici hanno dimostrato che il dolore riferito suscitato dai muscoli della testa e del collo contribuisce a modelli di dolore. Il mal di testa può almeno in parte essere spiegato dal dolore riferito dai TrPs nei muscoli posteriori del collo, della testa e delle spalle. In questo modello il dolore dei trigger point sarebbero le zone iperalgesiche principali responsabili dello sviluppo della sensibilizzazione centrale in caso di cefalea cronica tensiva.