Dr. Andrea Militello Andrologo Urologo

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Interessante questo lavoro dei colleghi Italiani riguardanti la cura del pene curvo da morbo di La Peyronie La malattia di Peyronie (MdP) è una condizione comune che provoca la curvatura del pene che rende difficile o impossibile il rapporto sessuale. La collagenasi clostridium histolyticum (CCH) è il primo farmaco autorizzato per il trattamento della malattia di Parkinson ed è indicato in pazienti con placca palpabile e deformità della curvatura di almeno 30 ° di curvatura. Tuttavia, nella letteratura attuale sono disponibili solo pochi studi monocentrici e questo è il primo studio multicentrico nazionale incentrato su questo nuovo trattamento. In cinque centri italiani, 135 pazienti hanno completato il trattamento con tre iniezioni di CCH utilizzando il protocollo modificato abbreviato di Ralph. Il protocollo consisteva in tre iniezioni intralesionali di CCH (0,9 mg) somministrate ad intervalli di 4 settimanali in aggiunta a una combinazione di modellazione domestica, stretching e un dispositivo a vuoto su base giornaliera. Un miglioramento dell'angolo di curvatura è stato registrato in 128/135 pazienti (94,8%) di una media (intervallo) di 19,1 (0-40) ° o 42,9 (0-67)% rispetto al basale (p <0,001). C'è stato anche un miglioramento statisticamente significativo in tutti i sottodomini di questionari IIEF e PDQ (p <0,001 in tutti i sottodomini). Questo studio multicentrico prospettico conferma che il protocollo di tre iniezioni è abbastanza efficace per ottenere un buon risultato e minimizzare il costo del trattamento. Fonte : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29733116

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Riporto un interessante lavoro dei colleghi spagnoli, dove paradossalmente, non è stata trovata una stretta correlazione tra i livelli di vitamina D e la spermatogenesi Nel 2013 è stato riportato un numero di spermatozoi relativamente basso tra i giovani uomini spagnoli. Diversi potenziali colpevoli sono stati suggeriti come spiegazioni per le tendenze riportate nel numero di spermatozoi negli uomini occidentali, compresi gli stili di vita. Sebbene controversi, alcuni studi suggeriscono che i parametri del seme, come la bassa motilità degli spermatozoi o la morfologia anormale, possono essere associati a bassi livelli sierici di vitamina D. obiettivi Valutare le associazioni tra i parametri del seme e gli ormoni riproduttivi e lo stato sierico 25 ‐ idrossivitamina D (25OHD) nei giovani uomini spagnoli ed esaminare queste associazioni in relazione all'assunzione dietetica di vitamina D. Materiali e metodi Questo studio trasversale comprende 198 studenti universitari reclutati nel 2010-2011 nella Spagna meridionale, che hanno fornito campioni di sangue, sperma e frequenze alimentari. La qualità dello sperma è stata valutata misurando volume, concentrazione, conta degli spermatozoi, motilità e morfologia, secondo le linee guida dell'OMS. Sono stati analizzati campioni di siero per 25OHD totali e ormoni riproduttivi, tra cui FSH, LH, testosterone, inibizione B ed estradiolo. L'assunzione di vitamina D nella dieta è stata valutata utilizzando un questionario di frequenza alimentare convalidato. Le associazioni con la qualità dello sperma e gli ormoni riproduttivi sono state esaminate usando la regressione lineare, adattandosi ai potenziali fattori di confondimento. risultati Quasi tutti gli uomini avevano livelli adeguati di vitamina D nel siero - solo tre uomini (1,5%) erano carenti di vitamina D (<30 nmol / L) e il 17% era insufficiente (<50 nmol / L). Tuttavia, l'assunzione di vitamina D nella dieta era relativamente bassa (inferiore a 600 UI / giorno raccomandati nel 99% degli uomini). Né l'assunzione con la dieta né i livelli sierici di vitamina D sono stati associati a parametri di spermatozoi o ormoni riproduttivi (tutti p ≥ 0,09). Discussione Non abbiamo osservato un'associazione tra lo stato della vitamina D e nessun parametro riproduttivo nella nostra popolazione di studio. conclusioni I nostri risultati suggeriscono che i livelli sierici di vitamina D sono sostenuti negli uomini spagnoli nonostante un basso apporto dietetico e quindi una bassa vitamina D non spiega la scarsa qualità del seme precedentemente osservata in questi giovani uomini spagnoli. Fonte : https://doi.org/10.1111/andr.12690

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