Alimentazione per iperuricemia e gotta

Linee guida generali

Di norma, chi ha la gotta deve seguire una specifica cura farmacologica (prescritta dal medico). Tuttavia, mangiare meno cibi ad alto contenuto di purine può essere utile se la terapia farmacologica si dimostra insufficiente a controllare i sintomi.
Pertanto, è consigliabile:

1. Evitare i cibi ad elevatissimo contenuto in purine (vedi tabella a fine capitolo).
2. Evitare i digiuni prolungati e diete fortemente ipocaloriche soprattutto quelle basate sulla riduzione o eliminazione dei carboidrati 
3. Non eccedere nel consumo di proteine animali, assumendo 2-3 porzioni di carne (100 g), 1 di affettati (50 g) e 3 di pesce (circa 150 g) a settimana. Le grammature indicate sono a scopo esemplificativo, in quanto andrebbero sempre calcolate nell'ambito di un piano nutrizionale personalizzato prescritto da uno specialista ma, in presenza di sottopeso o stato infiammatorio acuto, possono essere aumentate anche del 50%.
4. Idratarsi a sufficienza, bevendo almeno 1,5 L di acqua al giorno.
5. Limitare i grassi le bevande e gli alimenti che contengono zuccheri aggiunti , consumando ogni giorno almeno cinque porzioni di frutta e verdura (tre di verdura e due di frutta).
6. Assumere sufficienti quantità di vitamina C che secondo alcuni studi, ha un ruolo preventivo nei confronti della gotta (es. agrumi, kiwi, fragole, pomodori e peperoni crudi).

Quali cibi devo evitare?

• Alcool. La sua ingestione (soprattutto birra e superalcolici ), oltre a favorire l'aumento di peso, favorisce anche la produzione di acido urico da parte dell'organismo e la sua precipitazione nelle articolazioni. Ne riduce inoltre l’eliminazione da parte dei reni.
• Pesce azzurro ad alto contenuto di purine, come acciughe o alici , sardine e sgombro .
• Frattaglie animali , quali fegato, cervella e rognone.
• Formaggi grassi, come quelli a doppia o tripla crema tipo mascarpone.
• Selvaggina .
• Molluschi e frutti di mare , come cozze e vongole.
• Insaccati , come salsiccia e salame.
• Alimenti conservati.
• Strutto e lardo, cucinati o fritti.
• Dadi da cucina.
• Bevande zuccherate contenenti fruttosio come cola e succhi di frutta 

Attenzione : l'eliminazione di ulteriori alimenti, come veniva consigliato in passato, non offre vantaggi ed espone al rischio di squilibri nutrizionali.

Quali cibi posso mangiare?

• Pasta e riso non integrali , grissini, cracker, fette biscottate, cereali in genere. L’amido contenuto nei carboidrati aiuta l’escrezione di acido urico
• Latte e i suoi derivati come yogurt e ricotta .
• Formaggi a basso contenuto di grassi come Asiago, Bel Paese, crescenza, fior di latte, fontina, mozzarella, scamorza oppure, tra quelli stagionati, Grana Padano DOP che si può consumare grattugiato anche tutti i giorni (un paio di cucchiai) per condire primi piatti, minestre e passati di verdure al posto del sale .
• Uova, 2-4 porzioni a settimana.
• Verdure di stagione. È bene consumare almeno una porzione di verdure a ogni pasto, cruda o cotta, preferendo barbabietole , bietole , broccoli , carciofi , cardi , carote , cavolini di Bruxelles ,indivia , insalata , lattuga , pomodori , rape , zucca .
• Olio extravergine d’oliva per condire le pietanze, da utilizzare a crudo, aggiunto con moderazione e dosato con il cucchiaino per non eccedere nelle quantità.
• Acqua, almeno 2 litri al giorno (preferibilmente acqua oligominerale naturale).
• Frutta fresca , ricordando però di consumarla con moderazione per il suo contenuto di fruttosio (zucchero della frutta). Alcuni frutti sono più zuccherini di altri, come uva, cachi, banane, mandarini, fichi, etc., pertanto andrebbero consumati limitatamente, mentre andrebbero privilegiati frutti con un basso contenuto di purine come albicocche , arance , kiwi, mele , melone , pere , pesche , ciliegie e fragole .